د. مصطفى كمال بدوي يكتب : الإيكولاليا Echolalia لدى الأطفال ذوي اضطراب طيف التوحد
تعرف الإيكولاليا بأنها اضطراب كلامي يتسم بالترديد اللاإرادي لما يقوله الآخرون من كلمات وجمل وعبارات فيبدوا للمتحدث أنه يسمع صدى صوته وهو صفة معوقة لعملية التواصل، وقد يكون الترديد فوري أو مؤجل والرد على الأسئلة بنفسها ، وفيما يلي توصيفا لأبعاد الإيكولاليا:
1-تكرار الكلام الفوري (المباشر) ويعرف ا بأنه تكرار الجملة أو كلمة نطقت في الحال بواسطة شخص آخر، والأشخاص المصابين بالتوحد ويكررون كل ما تقوله في الحال بما في ذلك الأسئلة التي تسألها ، والطفل الذي تكون إجابته على سؤال ( هل تريد بسكويت (؟) بـ هل تريد بسكويت ( ففى هذه الحالة من الممكن أن يكون الطفل يريد البسكويت فعلا ومن الممكن أيضا أنه لا يريده وهذا ما يحير الآباء والمدرسين بالنسبة للترديد المرضي الفوري.
2-تكرار الكلام المؤجل غير المباشر) ويعرف بأن يكرر الطفل الكلام بعد سماعه بمدة زمنية قصيرة أو طويلة أو يكرر آخر كلمة في نفس اللحظة التي يسمع فيها. مثلا : ( ما هذا في الصورة ؟ ) فبدل أن يجيب الطفل يكرر السؤال كله ما هذا في الصورة؟ ) يكرر أخر كلمة فيه (الصورة؟).
3-استخدام التعبيرات اللفظية: ويعرف بأنه قدرة أو عدم قدرة الطفل التوحدي على استخدام الرموز اللفظية التي تستخدم للتفاعل بين الأفراد أو جماعة من الناس.
4-استخدام القواعد النحوية: يعرف بأنه قدرة أو عدم قدرة الطفل التوحدي على استخدام الضمائر في الكلام وفي استخدام حروف الجر مثل ( على، في…) للتعبير عن الأشياء المحيطة به دون تكرار أو مصاداة للحديث.
5-ضعف الانتباه والتركيز والادراك : يعرف بأنه قدرة أو عدم قدرة الطفل التوحدي على الانتباه إلى الصوت الإنساني وانتباهه للأصوات التي تثير اهتمامه ومحاولة جذب اهتمام من حوله عن طريق المشاركة بأي وسيلة دون تكرار لسلوكه وافعاله وحديثه
6-ضعف التواصل اللفظي الاجتماعي : يعرف بأنه قدرة أو عدم قدرة الطفل التوحدي على إقامة علاقة اجتماعية لغوية سليمة دون تكرار أو مصاداة للحديث، من خلال المشاركة في حوار هادف دون ترديد أو تكرار – وذلك من خلال التعبير عن ذاته والحديث عن أنشطة ومناسبات اجتماعية.
طرق واستراتيجيات علاج الإيكولاليا القائم على مدخل (ABA)
1-العلاج السلوكي : يعتمد على فنية إدارة السلوك، وذلك للتخلص من السلوكيات غير المقبولة والتقليل من الافعال التكرارية النمطية الإيكولاليا)، وغيرها من اشكال السلوك اللا توافقي، وكذلك التشريط الإجرائي الذي يفيد في علاج الأطفال ذوي اضطراب التوحد ويعيد الثواب والعقاب مبدأ رئيسا في هذه الفنية مع هدف تطوير، وتعزيز السلوك الإيجابي، وتقليل، أو استبعاد السلوك السلبي .
2-العلاج بالتدريب على التكامل السمعي : إن الأطفال لديهم اضطرب التوحد يعانون من عدم القدرة على تنظيم المثيرات الحسية القادمة لهم فانهم يعانون من اضطراب في الدمج الحسي ومن هنا أتت أهمية إعداد برامج تراعي هذه الخاصية لدى هؤلاء الأطفال حيث تتم مساعدتهم من خلال تقييمهم من قبل اختصاصي علاج طبيعي أو وظيفي مرخص له في مجال الدمج الحسي ومن ثم يتم تصميم برنامج فردي لكل طفل حسب احتياجاته الحسية والنمائية الخاصة
3-العلاج التخاطبي : يعد علاج التخاطب من أهم البرامج العلاجية حيث ركز على تحسين القدرة على التواصل واستخدام اللغة والكلام بشكل سليم ويقوم برنامج التخاطب على تهيئة الطفل لأى نشاط تفاعلي بين الطفل والناس من حوله .
4-العلاج بطريقة التدريب على الاستجابة بـ (أنا لا اعرف): حيث يتم تعليم الطفل الرد بقول لا أعرف حينما يسأل عن شئ لا يعرفه وذلك بدلا من ترديد السؤال نفسه .
المرجع : الرشيدي، معالي بخيت (2022 ) .برنامج تدريبي لخفض الإيكولاليا لدى الأطفال ذوي اضطراب التوحد بدولة الكويت ، مجلة كلية التربية بالمنصورة .
